乳腺结节4a是乳腺影像学的检查中的一种分级描述，主要用于评估结节的恶性可能性。在BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级中，乳腺结节被分为0-6级，其中4级进一步细分为4A、4B和4C三个等级。4A级结节指的是那些具有低度（约2%-10%）可疑恶性的结节。

首先，需要明确的是，乳腺结节4a并不等同于肿瘤，但它确实存在肿瘤（特别是恶性肿瘤）的可能性。这种分级系统主要是基于影像学特征，如结节的形状、边缘、密度、钙化等，来初步评估结节的良恶性。然而，这种评估并不是绝对的，最终的诊断还需要通过病理学的检查来确定。

对于乳腺结节4a的病者，医生通常会建议进一步的检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）或乳腺活组织的检查（活检）等，以明确结节的性质。如果检查结果显示结节为良性，则可以定期随访观察；如果为恶性，则需要尽早采取诊疗措施。

需要注意的是，乳腺结节4a的恶性可能性虽然较低，但仍然存在一定的风险。因此，病者不应忽视这种分级结果，而应积极配合医生进行进一步的检查和诊疗。

此外，乳腺结节的形成与多种因素有关，包括遗传、内分泌、环境等。因此，预防乳腺结节的发生需要从多个方面入手，如保持健康的生活方式、定期进行乳腺的检查等。

所以，乳腺结节4a并不等同于肿瘤，但它确实存在肿瘤的可能性。对于这种情况，病者应保持警惕，积极配合医生进行进一步的检查和诊疗，以确保自身健康。

【专家简介】

李波英，女，成都同神堂中西医结合医院主治医师，毕业于四川大学，曾先后在四川、云南等三甲医院工作多年，第三批全国老中医药专家学术经验继承人，多次参加全国妇科乳腺专家学术交流会，中医药研究会乳腺专业委员会委员。

李主任擅长中医辨证施治乳腺增生、乳腺结节、纤维瘤等一系列乳腺疾病的中医诊治，尤其乳腺结节术后复发以及多发性结节的中医诊治具有独到经验。

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